Refundowane leczenie TMS w naszym Szpitalu
Rozszerzamy zakres dostępnych metod leczenia depresji w naszym Szpitalu! Pracownia Neurostymulacji rozpoczyna realizację terapii Przezczaszkową Stymulacją Magnetyczną (TMS) finansowaną przez Narodowy Fundusz Zdrowia, zarówno w trybie ambulatoryjnym, jak i w ramach hospitalizacji.
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna jest nowoczesną metodą neuromodulacji, która umożliwia nieinwazyjne oddziaływanie na wybrane obszary kory mózgowej i połączone z nimi sieci neuronalne. Impulsy pola magnetycznego generowane przez cewkę umieszczoną przy powierzchni głowy indukują w tkance nerwowej niewielki prąd elektryczny, wpływając na aktywność neuronów. TMS nie wymaga zabiegu chirurgicznego, sedacji ani znieczulenia ogólnego.
TMS jako świadczenie gwarantowane
W 2025 roku przezczaszkowa stymulacja magnetyczna została włączona do wykazu świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień. Refundowane leczenie obejmuje pacjentów z depresją oporną na leczenie, u których występuje epizod depresyjny o nasileniu umiarkowanym lub ciężkim.
Świadczenie obejmuje następujące rozpoznania (ICD-10):
- F32.1 – epizod depresyjny umiarkowany,
- F32.2 – epizod depresyjny ciężki bez objawów psychotycznych,
- F33.1 – zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod umiarkowany,
- F33.2 – zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod ciężki bez objawów psychotycznych.
Warunkiem kwalifikacji jest m.in. potwierdzenie lekooporności, rozumianej jako brak odpowiedzi na co najmniej dwa różne leki przeciwdepresyjne zastosowane w obecnym epizodzie depresyjnym.
Pełny cykl leczenia obejmuje 20 sesji stymulacji. W Pracowni planowane jest stosowanie przede wszystkim protokołu iTBS – intermittent Theta Burst Stimulation, będącego nowoczesną, skróconą formą stymulacji TMS. Sama stymulacja w protokole iTBS trwa nieco ponad trzy minuty, dzięki czemu leczenie może być prowadzone w dogodnym dla pacjentów trybie ambulatoryjnym. Protokół iTBS obejmujący 600 bodźców i 20 sesji został uwzględniony w ocenie świadczenia prowadzonej przez AOTMiT.
Od działalności naukowej do refundowanego leczenia
Pracownia Neurostymulacji Szpitala Klinicznego im. dr. J. Babińskiego rozpoczęła działalność w 2021 roku. Jej założeniem od początku było połączenie praktyki klinicznej z działalnością naukową oraz rozwojem nowych metod leczenia zaburzeń psychicznych. Pracownia umożliwia prowadzenie terapii i badań nad różnymi protokołami oraz miejscami stymulacji.
W kolejnych latach fukcjonowania pracowni zespół realizował projekty badawcze dotyczące zastosowania TMS w psychiatrii. Działalność badawcza jest nadal kontynuowana równolegle z rozwijaniem zastosowań klinicznych TMS.
Istotnym etapem na drodze do obecnej zmiany był proces oceny możliwości finansowania TMS ze środków publicznych. Kierownik Pracowni, lek. Wojciech Korzeniowski był jednym z inicjatorów rozpoczęcia procedury refundacyjnej, a następnie uczestniczył w niej również jako ekspert kliniczny Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. W ramach prac Agencji oceniano m.in. skuteczność, bezpieczeństwo oraz możliwość realizacji terapii TMS zarówno w warunkach szpitalnych, jak i ambulatoryjnych.
Uruchomienie świadczenia finansowanego przez NFZ stanowi ważny etap działalności Pracowni, zdobywane od kilku lat doświadczenie kliniczne i naukowe może być teraz szerzej wykorzystywane w leczeniu pacjentów z depresją oporną na leczenie.
Jak zgłosić się do leczenia?
Osoby zainteresowane kwalifikacją do leczenia prosimy o kontakt z Pracownią Neurostymulacji:
e-mail: tms@babinski.pl
telefon: 12 6524 725
lokalizacja: Pracownia Neurostymulacji, Szpital Kliniczny im. dr. Józefa Babińskiego w Krakowie, ul. Babińskiego 29, budynek 6A.
Szczegółowe informacje dotyczące sposobu dokonania zgłoszenia, procesu kwalifikacji, przebiegu terapii, przeciwwskazań oraz bezpieczeństwa TMS znajdują się na stronie Pracowni Neurostymulacji: https://babinski.pl/jednostki/pracownia-neurostymulacji-tms/